大師恐怖系列之吞劍胃鏡好可怕!!!

“胃鏡!! 聽到都嚇死了, 來看醫生前先失眠三天”

“胃鏡那麼大一支!! 要我吞劍!?”

一位前來看診阿姨的這麼說…

因為連續幾天大便呈現”瀝青色”

診所醫師建議她到大醫院檢查胃鏡

為了提起勇氣, 她打聽了身邊所有檢查過胃鏡的朋友

疑? 怎麼每個人說的都不一樣!?

影片懶人包

胃鏡正式名稱為 Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

顧名思義為食道-胃-十二指腸內視鏡

檢查的部位就包括：食道、胃、及十二指腸

新一代的胃鏡直徑不到0.8公分, 甚至更細鼻胃鏡直徑約為0.5公分

從嘴巴深入至十二指腸檢查後退出

單純檢查有經驗的醫師5-10分鐘即可完成

什麼樣的情況需要做胃鏡?

l  長期反覆上腹部疼痛

經藥物治療症狀持續, 或需要鑑別診斷時, 檢查胃鏡確定診斷

l  胃食道逆流症狀

火燒心(heartburn )、溢斥酸、嘴巴出現酸苦味、喉頭胸口異物感、不明原因咳嗽這些為常見的食道逆流症狀, 如果症狀持續或合併警訊徵狀, 建議安排胃鏡檢查

l  消化道出血

吐血、咖啡渣色嘔吐物、解黑便(瀝青色糞便)當懷疑上消化道出血, 應盡速就醫安排胃鏡檢查

l  消化道潰瘍治療後追蹤

l  肝硬化病患

肝硬化病患容易併發食道靜脈瘤, 診斷肝硬化後須定期追蹤以預防出血

l  不明原因貧血

l  上消化道異物取出

l  巴瑞特氏症患者

需定期追蹤併切片檢查

上述情況若有“Warning Sign, 警訊徵狀”須儘早接受檢查

吞嚥困難、消化道出血（血便）、貧血、體重減輕、反覆嘔吐等

胃鏡怎麼做?

l  事前準備

ü  禁食: 檢查前空腹8小時讓胃裡面食物徹底排空

ü  檢查前藥物: 檢查前護理師會給予讓胃放鬆藥丸或一小針肌肉注射讓胃放鬆, 接著服用一杯消除胃脹氣藥水(甜味), 喉頭給予局部麻醉藥物(類似香蕉油的味道)

ü  姿勢: 醫師會放置口含器於口中(輕輕含住即可), 採左側躺姿勢, 雙腳彎曲雙膝靠近胸口

l  檢查過程

² 舌頭放平

² 調整呼吸

² 嚴禁憋氣

² 切勿吞嚥

² 口水放流

胃鏡過程中的“口訣”

吸氣 – 哈氣 – 哈氣 - 不吞

l  檢查後

ü  檢查後進食: 間隔一小時等待喉頭麻藥退去後, 先少量飲水確定麻藥效果已退去再進食; 過程如果有切片或其他處置依照醫師建議。

l  總結：

檢查過程中重點放鬆、放空、專心、呼吸口訣。

如果還是很擔心就跟醫師討論替代方式”無痛胃鏡”