2022年6月27日 星期一

非侵襲性超音波檢查

 不用肝切片就可以知道肝臟多嚴重?!

 和大家介紹科技的進步取代以往傳統侵襲性檢查 


超音波檢查是追蹤肝臟疾病很重要的利器 

以往超音波只能看肝臟外觀 

真正肝臟裡的變化只能靠驗血或更準確的切片檢查 

才能知道真正的纖維化有無、程度、或肝硬化 

隨著技術的進步,利用特殊音波原理 

就可以利用超音波去測量肝臟的嚴重程度 

非侵襲性超音波檢查有哪些呢?             

傳統超音波(Conventional ultrasound)
普及性最高、方便,可以觀察肝臟大小、質地、邊緣平滑、結節腫塊、脾臟大小、肝血管直徑來判斷慢性肝炎患者是否演進為肝硬化,但結果往往會因操作者不同會有主觀上的偏差。 



肝纖維化掃描(Transient elastography,TE;FibroScan)
使用物理撞擊方式,產生推動波,使肝組織產生擠壓而產生垂直方向的切變波,以測量推算肝臟的軟硬度。但沒有即時影像無法確認檢查的肝臟部位。 



聲波輻射力脈衝成像(Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI)

剪力波肝纖維化掃描(Shear wave elastography,SWE)

外部機器以撞杆撞擊肝臟外部皮膚,產生一 推動波(push pulse)使肝組織受擠壓而發生微小之形變。 此微小之形變能誘發 與推動波呈垂直之剪力波(shear wave)剪力波之速度與肝組織的硬度成正比, 由此可以推知肝纖維化之程度。 



肝臟脂肪定量衰減檢查(Attenuation test,ATT) 

這項是比較特殊,由日本發明利用音波原理去評估脂肪肝的嚴重程度,以往需要肝切片,利用病理方式分析組織脂肪含量以及纖維變化程度。


越來越多技術的進展免去以往有風險的肝臟切片檢查,讓我們可以更精確關心我們的肝臟,這無聲的器官,還好嗎?! 

 

                       Wei  27, JUN 2022 20:00 






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